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我市三管齐下确保“双通道”医保改革红利普惠于民

发布时间:2022-04-27 08:37 信息来源:医保局 浏览:
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今年以来,我市在落实国家谈判药品“双通道”上狠下功夫,将红利普惠于民。截止3月底,全市已有4家慢性病定点药店纳入了“双通道”管理,国家谈判药品报销4658人次,总医疗费用485万元,报销金额达252万元。其中,“双通道”药店报销182人次,总医疗费用9.19万元,报销金额达6.75万元。

一是“应配尽配”,确保临床用药需求。督促医疗机构根据临床用药需求,做到“应配尽配”。对于暂时无法纳入本医疗机构供应目录,但临床确有需求的谈判药品,可纳入临时采购范围。无法临时采购的,积极通过“双通道”药店保障落实,充分发挥定点零售药店补充保障功能,与定点医疗机构形成供应保障合力。

二是“应定尽定”,确保药店供药需求。坚持“公开、公平、公正”的原则,确定遴选标准和程序,将资质合规、管理规范等符合条件的定点零售药店纳入“双通道”管理,并及时向社会公开。

三是“应管尽管”,确保医保基金安全。签订“双通道”定点服务协议,加强日常监管,严厉打击“双通道”领域套骗取医保资金的行为。动态常规分析和监测“双通道”用药费用和基金支出,同时指导、督促“双通道”医药机构按要求完成信息系统升级改造,确保为参保患者提供便捷的医保服务。

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