附件
省“专精特新板”企业挂牌申请表
填报时间:年月日(企业印签)单位:万元
企业概况
企业名称
所属行业
注册资本
成立日期
法定代表人
通讯地址
联系人
联系电话
电子邮箱
企业属性
国有()民营()外资()
发明专利数
挂牌拟合作推荐商
企业类型
股份有限公司(),有限责任公司()
企业规模
主营业务
(主导产品)
主要指标
净资产
营业收入
利润总额
所得税
研发费用
2022年
2021年
资金需求额
股权融资()基金投资()银行贷款()其他()
地方经信部门意见
年月日
注:1.所属行业按照《国民经济行业分类与代码》(GB/T4754-2011)标准填写,注明门类、大类、中类的类别名称;
2.“()”栏为选择项,在对应栏目内打“√”。
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