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发布机构：	宁国市医保局	主题分类：	卫生、体育
名称：	在线访谈\|宁国市医保局“医保三重保障制度筑牢防返贫底线助推乡村振兴”网络问政	文号：	无
生成日期：	2022-11-25	发布日期：	2022-11-25

在线访谈|宁国市医保局“医保三重保障制度筑牢防返贫底线助推乡村振兴”网络问政

发布时间：2022-11-25 11:44 来源：宁国市医保局浏览次数：字体：[大中小]

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11月25日，市医保局党组成员江俊做客宁国市融媒体中心《在线访谈》栏目，以“医保三重保障制度筑牢防返贫底线助推乡村振兴”为主题在宁国传媒网与网民进行了实时在线访谈。

访谈内容如下：

提问 1

【mumuyu】请问医保和乡村振兴有什么联系？[2022-11-25 08:49](0次赞)

【宁国市医保局党组成员江俊】网友您好，党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央组织实施了人类历史上规模最大、力度最强的脱贫攻坚战，实现1亿贫困人口脱贫，在这一过程中，医疗保险发挥了制度防贫减贫重要作用。2021年全国两会期间，习近平总书记在参加内蒙古代表团审议时强调，脱贫摘帽不是终点，而是新生活、新奋斗的起点。为落实这一指示，《国家医保局等七部门关于巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略的实施意见》公布，要求按照“问题导向、目标导向，尽力而为、量力而行，分类管理、分层保障”的要求，调整现行健康脱贫综合医疗保障政策，在坚持基本医保制度普惠性保障功能的同时，增强对困难群众基础性、兜底性保障，逐步实现由集中资源支持脱贫攻坚向统筹基本医保、大病保险、医疗救助三重制度常态化保障平稳过渡。[2022-11-25 08:55]

提问 2	【阳春三月】请问如何理解“困难群众”的定义？我家属今年生了大病，不知道算不算困难群众[2022-11-25 08:54](0次赞)
	【宁国市医保局党组成员江俊】网友您好，我市大病保险和医疗救助对困难群众都有倾斜政策，这里说的困难群众指的是我市的低保、特困、低保边缘、支出型困难、返贫致贫人口以及防止返贫监测对象，只有经过当地民政部门认定为这六类人群，才可以享受医保的倾斜政策。[2022-11-25 09:00]

提问 3

【lanhe】今年的城乡居民基本医保又涨价了，为什么年年涨价呢？[2022-11-25 09:01](0次赞)

【宁国市医保局党组成员江俊】网友您好，根据国家、省统一部署，2023年度城乡居民基本医保人均财政补助标准新增30元，达到每人不低于610元，同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元，人均筹资总额为960元。随着我国经济社会的持续发展、新医药新技术的广泛运用，以及老龄化程度的不断加深导致老年慢性病患者人数不断增多、疾病谱变化，人民群众对医疗保障有了更多的需要，也提出了更高的要求。在医疗费用持续增长、居民医疗需求逐步释放和待遇水平稳步提高的大背景下，居民医保筹资标准的合理调增，可有效支撑制度功能长期稳定发挥，从而切实减轻参保患者的就医负担。[2022-11-25 09:10]

提问 4

【6354891】领导你好，我的医保因为工作原因断交了1年，有没有关系？要怎么补交呀？[2022-11-25 09:08](0次赞)

【宁国市医保局党组成员江俊】网友您好，医保断缴期间您将不享受医保待遇，且断缴超过3个月就无法补缴，您现在可以选择以灵活就业身份参加职工医保，从本月起按月缴纳，三个月后享受医保待遇，可前往市民之家医保大厅办理，也可选择参加2023年度城乡居民基本医保，通过“安徽医保公共服务”小程序进行线上缴费。[2022-11-25 09:12]

提问 5

【雪花飘飘】我买的是居民医保，有高血压、糖尿病，门诊买药可以报销？[2022-11-25 09:20](0次赞)

【宁国市医保局办公室副主任余国姣】网友您好，患有高血压、糖尿病的居民医保参保对象，可以前往当地乡镇卫生院或街道卫生服务中心办理“两病”登记，办理后在本市范围内二级及以下定点基层医疗机构发生的“两病”门诊政策范围内药品费用由统筹基金支付，不设起付线，支付比例达到55%。一个结算年度内，高血压支付限额为450元/人，糖尿病支付限额为550元/人。也可前往我市二级及以上定点医疗机构（宁国市人民医院、宁国市中医院、宁国健民医院、宁国骨科医院）办理慢性病认定，办理后即可享受门诊慢性病政策，一个结算年度内，起付线为200元，在定点医疗机构发生的和办理病种相关的门诊政策范围内药品费用由统筹基金支付，省内支付比例为60%，省外为50%，年度限额为2500元，每增加一个病种，年最高限额增加500元。[2022-11-25 09:25]

提问 6	【yd1988】你好，请问大病保险对困难人群有哪些倾斜政策？[2022-11-25 09:23](0次赞)
	【宁国市医保局办公室副主任余国姣】网友您好，大病保险覆盖城乡居民基本医保所有参保人员，普通居民大病保险起付线为1.5万元/年，起付线以上部分实行分段累计报销。对特困人员、低保对象实施倾斜政策，较普通参保人员起付标准降低50%，报销比例提高5个百分点，取消封顶线。[2022-11-25 09:25]

提问 7

【lanew_s】我想去外地看病，怎么才能报销？
[2022-11-25 09:25](0次赞)

【宁国市医保局党组成员江俊】网友您好，如您需要前往外地就医，请在就医前完成转诊备案手续，因病情需要确需转诊的，可前往宁国市人民医院、宁国市中医院、宁国健民医院、宁国骨科医院办理。也可通过“安徽医保公共服务”小程序中的“异地就医备案”完成备案手续。完成转诊备案手续后，前往外地定点医疗机构就医，可选择直接在异地结算，无需垫付资金。[2022-11-25 09:30]

提问 8	【及时雨宋江】你好，我在手机上操作购买居民医保的时候，发现系统里面姓名的字错了，怎么修改？[2022-11-25 09:29](0次赞)
	【宁国市医保局办公室副主任余国姣】网友您好，如发现系统中参保信息有误，比如姓名、性别、婚姻状况等信息，可联系参保地所属村、社区的医保经办人员，提供户口簿或身份证申请修改，无需本人前往窗口办理。[2022-11-25 09:30]

提问 9	【李超】你好，我想咨询一下交医疗保障个人信息都对，但是填错社区有影响吗？[2022-11-25 09:30](0次赞)
	【宁国市医保局党组成员江俊】网友您好，社区填错不影响您的医保待遇享受，在明年缴费时，修改为正确的社区即可。[2022-11-25 09:30]

提问 10

【橙子】听说今年的居民医保可以使用家庭共济账户缴费，怎么操作呢？[2022-11-25 09:40](0次赞)

【宁国市医保局办公室副主任余国姣】网友您好，家庭共济账户只指职工医保个人账户共济，职工医保参保对象可绑定家庭成员，共济使用个人账户。如需使用家庭共济账户缴费，需先完成家庭成员的绑定，可通过“安徽医保公共服务”小程序中的“个人账户共济绑定”完成，最多可绑定7个家庭成员，绑定后，在缴费支付时选择“家庭共济账户”缴费即可。缴费后可选择“城乡居民参保缴费查询”核实是否已缴费成功，再通过小程序中的“个人服务”—“查询更多”，选择“共济消费查询”核实共济缴费情况。[2022-11-25 09:45]